{"id":16212,"date":"2020-02-10T14:57:31","date_gmt":"2020-02-10T13:57:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.hahnemann.cat\/?p=16212"},"modified":"2020-02-10T15:09:46","modified_gmt":"2020-02-10T14:09:46","slug":"16212","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.hahnemann.cat\/en\/16212\/","title":{"rendered":"La menopausia"},"content":{"rendered":"

\u00bfQu\u00e9 es la menopausia?<\/strong><\/span><\/p>\n

Menopausia solo significa fecha de la \u00faltima menstruaci\u00f3n. El proceso natural de envejecimiento no es la consecuencia de la menopausia, sino la causa.<\/span><\/p>\n

A menudo los medios de comunicaci\u00f3n nos bombardean con noticias sobre nuevos tratamientos para los “problemas\u201d de la menopausia y sobre la necesidad de los tratamientos, creando en muchas mujeres la sensaci\u00f3n de que se trata de una enfermedad.<\/span><\/p>\n

En realidad, la menopausia marca el inicio de una nueva etapa en la vida fisiol\u00f3gica de la mujer y suele coincidir con una \u00e9poca de la vida marcada por cambios importantes: envejecimiento y necesidad de cuidar a los padres, independizaci\u00f3n de los hijos, envejecimiento propio y del marido…<\/span><\/p>\n

Cu\u00e1ndo llega<\/strong><\/span>
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La edad en la que se presenta la menopausia parece ser que depende de un proceso de identificaci\u00f3n familiar (psicol\u00f3gico o de h\u00e1bitos) m\u00e1s que heredado, aunque tambi\u00e9n puede haber una tendencia hereditaria. La edad media en Espa\u00f1a es a los 48 a\u00f1os, pero cualquier fecha entre los 45 y los 55 a\u00f1os se considera normal.<\/span><\/p>\n

El abuso del alcohol, del tabaco, una alimentaci\u00f3n deficiente pueden adelantarla.<\/span><\/p>\n

Los criterios diagn\u00f3sticos de menopausia son:<\/span><\/span><\/p>\n

. m\u00e1s de 12 meses sin menstruaci\u00f3n<\/span><\/p>\n

. m\u00e1s de 6 meses sin menstruaci\u00f3n, con s\u00edntomas sugestivos de menopausia (sofocos, cambios anteriores en los ciclos menstruales: ciclos irregulares, reglas anteriores m\u00e1s abundantes o escasas…, cambios de car\u00e1cter, calambres en las piernas…)<\/span><\/p>\n

. un nivel de FSH (hormona fol\u00edculo estimulante, o sea, estimulante del ovario) en sangre superior a 35-40 UI\/l<\/span><\/p>\n

Cambios f\u00edsicos<\/b><\/span>
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Sofocos, calores o sudores.<\/span><\/p>\n

Es una sensaci\u00f3n repentina de calor en la parte superior del cuerpo seguida de sudor y fr\u00edo. A veces se acompa\u00f1a de una aceleraci\u00f3n del pulso (palpitaciones) y enrojecimiento. Puede durar de medio a dos minutos y desaparece tan r\u00e1pido como ha venido. Muchos sofocos no se notan desde fuera.<\/span><\/p>\n

Son muy variables, tanto en tipo de sensaci\u00f3n como en intensidad y frecuencia. En muchas mujeres es s\u00f3lo una sensaci\u00f3n de calor aunque para algunas puede llegar a ser una molestia importante.<\/span><\/p>\n

Es interesante saber que en algunas culturas los s\u00edntomas de la menopausia son desconocidos. Por ejemplo, las mujeres mayas no tienen sofocos ni otros s\u00edntomas aunque sus cifras de estr\u00f3genos son las mismas que las del resto de mujeres.<\/span><\/p>\n

Un mito de la menopausia es creer que de repente desaparecen todos los estr\u00f3genos. Lo que sucede es tan s\u00f3lo una disminuci\u00f3n de los estr\u00f3genos necesarios para llevar adelante un embarazo, pero el organismo de la mujer sigue fabricando estr\u00f3genos, b\u00e1sicamente de otras fuentes (grasa corporal principalmente).<\/span><\/p>\n

Osteoporosis<\/span><\/strong><\/span><\/p>\n

Se dice que a partir de los 20 a\u00f1os se pierde masa \u00f3sea. Y esto sucede tanto en hombres como en mujeres, con matices distintos que dependen tanto del sexo como de la alimentaci\u00f3n y actividad f\u00edsica.<\/span><\/p>\n

En la mayor\u00eda de casos, el ejercicio y una dieta adecuadas son suficientes para prevenir la osteoporosis.<\/span><\/p>\n

En casos especiales hay que estar m\u00e1s atenta:<\/span><\/p>\n

. madre con diagn\u00f3stico de osteoporosis<\/span><\/p>\n

.menopausia precoz (antes de los 40 a\u00f1os)<\/span><\/p>\n

. diabetes tipo I<\/span><\/p>\n

. tratamiento prolongado con corticoides, con anticonvulsivantes o litio<\/span><\/p>\n

. enfermedades que provoquen osteoporosis.<\/span><\/p>\n

Es importante saber que la densitometr\u00eda mide la concentraci\u00f3n, la cantidad de calcio en el hueso, no la calidad del hueso ni de su estructura ni la cantidad de los dem\u00e1s componentes del hueso (f\u00f3sforo, otros minerales, col\u00e1geno y otras prote\u00ednas..)<\/span><\/span><\/p>\n

Algunos estudios han relacionado el exceso de calcio en la dieta con un mayor riesgo de fracturas.<\/span><\/p>\n

Hay que tener en cuenta que hay distintos modelos de aparatos que miden la densidad \u00f3sea, con valores de referencia distintos de unos a otros, o sea, no equiparables. Si bien tienen en cuenta la talla y el peso, no tienen en cuenta la complexi\u00f3n f\u00edsica.<\/span><\/p>\n

Adem\u00e1s, en algunos casos se utilizan cuadros est\u00e1ndar de referencia de otros pa\u00edses, no \u00fatiles para valorar a las mujeres de nuestra zona.<\/span><\/p>\n

La sexualidad<\/span><\/strong><\/span><\/p>\n

La menopausia es s\u00f3lo el fin de la edad reproductiva. La posibilidad de sentir el placer sexual permanece toda la vida. Algunas mujeres viven un aumento de su sexualidad y libido, al desaparecer el temor a un embarazo no deseado. Otras veces puede mejorar la relaci\u00f3n sexual con la pareja masculina ya que en el hombre con la edad tambi\u00e9n van surgiendo cambios que modifican su reacci\u00f3n ante la sexualidad con normalmente una mayor capacidad de dar placer a su pareja al disminuir su urgencia para el orgasmo.<\/span><\/p>\n

La sequedad vaginal<\/b><\/span><\/p>\n

La sequedad vaginal se debe a que las paredes de la vagina se vuelven m\u00e1s delgadas y menos h\u00famedas debido al bajo nivel de estr\u00f3genos y esto puede producir una sensaci\u00f3n de sequedad y escozor. La sensaci\u00f3n de sequedad no es progresiva ni irreversible y hay muchos modos de lubrificar nuestra vagina.<\/span><\/p>\n

La aplicaci\u00f3n de estr\u00f3genos t\u00f3picos nunca est\u00e1 justificada de modo continuado.<\/span><\/p>\n

Entre las distintas posibilidades podemos citar:<\/span><\/p>\n

-yogurt natural<\/span><\/p>\n

-lubricantes naturales a base de aceites suaves (aceite de almendras dulces…)<\/span><\/p>\n

-geles y cremas hidratantes vaginales sin hormonas (Replens, Rosaltrof vaginal,<\/span> etc.) <\/span><\/p>\n

Es mejor evitar las cremas grasas y vaselinas porque perjudican la mucosa vaginal.<\/span><\/p>\n

El aumento de peso<\/span><\/strong><\/span><\/p>\n

El aumento de peso es un tema complejo.<\/span><\/p>\n

Causas:<\/span><\/p>\n

-Disminuci\u00f3n progresiva del ejercicio f\u00edsico.<\/span><\/p>\n

-Cambios en la alimentaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n

-Cambios hormonales. Las c\u00e9lulas grasas producen estr\u00f3genos y algunas teor\u00edas apoyan la idea que el aumento de peso es una defensa adaptativa del organismo para fabricar de otro modo los estr\u00f3genos que los ovarios ya no producen.<\/span><\/p>\n

-Otras causas m\u00e9dicas o psicol\u00f3gicas.<\/span><\/p>\n

Las dos primeras son las que mejor podemos manejar si nos lo proponemos.<\/span><\/p>\n

Tratamiento convencional<\/strong><\/span>
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un aumento del riesgo de padecer c\u00e1ncer ginecol\u00f3gico.<\/span><\/p>\n

<\/i>El tratamiento hormonal sustitutivo se basa en los estr\u00f3genos. La progesterona se da para compensar algunos efectos secundarios de los estr\u00f3genos.<\/span><\/span><\/p>\n

Los estr\u00f3genos s\u00f3lo disminuyen alguno de los s\u00edntomas de la menopausia, y su efecto protector cardiovascular y frente a la osteoporosis desaparece r\u00e1pidamente al dejar de tomarlos, justamente en la edad m\u00e1s avanzada en que tales riesgos son mayores.<\/span><\/p>\n

Actualmente la mayor\u00eda de ginec\u00f3logos desaconsejan el tratamiento hormonal sustitutivo, tanto farmacol\u00f3gico como con isoflavonas de soja (que es distinto que el consumo de soja o derivados (leche de soja, tofu, etc.)) porque se ha relacionado con un aumento del riesgo de padecer c\u00e1ncer ginecol\u00f3gico.<\/span><\/p>\n

Contraindicaciones absolutas<\/span> del tratamiento hormonal sustitutivo<\/i>: antecedentes de c\u00e1ncer de mama o de endometrio (\u00fatero), hemorragia uterina de causa desconocida, antecedentes de tromboflebitis o tromboembolismos, enfermedad hep\u00e1tica aguda, s\u00edndrome de Dubin-Johnson (enfermedad cong\u00e9nita que afecta al metabolismo de la bilirrubina)<\/span><\/p>\n

Un caso aparte es la menopausia quir\u00fargica, porque en esta situaci\u00f3n la ca\u00edda brusca de los niveles hormonales no da tiempo al organismo a reorganizarse y en este caso puede estar indicado tomar un tratamiento hormonal sustitutivo bajo estricto control m\u00e9dico, aunque no hay consenso en la duraci\u00f3n del mismo.<\/span><\/p>\n

Cuestiones a tener en cuenta:<\/strong><\/span><\/p>\n

<\/b>Alimentaci\u00f3n<\/i>: sana y variada ,con abundancia de vegetales. Los crudos son una gran fuente de vitaminas y minerales de f\u00e1cil asimilaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n

Ejercicio<\/i>: Caminar una hora diaria es una buena elecci\u00f3n. Tambi\u00e9n es un buen momento para hacer excursiones y paseos o reanudar o aprender un deporte que nos guste.<\/span><\/p>\n

Para disminuir los sofocos<\/i>: no abrigarse en exceso, alimentaci\u00f3n rica en soja y derivados, fuentes de vitamina E: frutos secos crudos, germinados, germen de trigo. No estar demasiadas horas sin comer. Relajaci\u00f3n y\/o meditaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n

Los cambios de humor<\/i>, depresi\u00f3n, irritabilidad, Pensar qu\u00e9 cambios queremos hacer en nuestra vida para sentirnos mejor. Empezar un proyecto que nos ilusione. Reanudar viejas amistades. Grupo de mujeres.<\/span><\/p>\n

El insomnio<\/i>. Un rato de relax antes de acostarse. Un paseo. Un vaso de leche tibia o un pl\u00e1tano. Una ducha tibia. Hacer el amor. Anotar en una libreta los pensamientos que nos distraen para \u201carchivarlos\u201d hasta el d\u00eda siguiente. <\/span><\/span><\/p>\n

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